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Capt折野/文据报道，截止1月21日，武汉肺炎已经在全国累计确诊例。这不禁让我想起了17年前的非典，不过与当时不同的是，这次国家和各地方部门、医院的反应更加迅速——两周之内已经基本完成了病毒基因测序；消息公布也更加及时，行动也更加迅速。根据目前的消息：1.该病毒与导致非典的病毒一样都属于冠状病毒，但是并不是同一种。2.该病毒的具体传播方式还不完全确定。3.基本上已经确认该病会出现人传人的情况。4.1月19日，世界卫生组织发言人称，已有证据表明新型冠状病毒存在有限度人传人，同时补充指尚无明确证据显示人际间有持续传播，无法评估整体的人传人范围。飞机作为最安全的交通工具，平时是，疫情中依然是！§飞机相对火车乘坐人数更少。§机场人数相对火车站少许多§飞机相对任何其他交通工具速度最快，同样的旅程，暴露的时间最少。§目前绝大多数飞机的空调系统的空气过滤能力超过N95口罩。乘坐飞机时的注意事项§合理计划出行时间疫情出现之后，为了避免病毒波及更多的人，各个部门会在机场等公共场所采取更多的措施进行防控，如将测体温等。这些措施会增加出行时间，因此出行之前一定要适当的考虑这方面的因素。§避免在出现病例的城市或地区转机。在接受采访时，钟南山院士也发出类似提醒，建议人们应尽量不要飞往武汉。对于乘坐飞机出行的人也是如此，应该尽量减少在这些城市或地区转机，目的是为了降低传染和被传染风险。额外的防护措施1、勤洗手目前的具体传染渠道并不明确，可能是飞沫、可能是皮肤接触也可能是其他的。勤洗手是最好的办法。在公共场所有时候洗手间不太方便，消毒措施也可能没有非常到位。建议出行时随身携带便携式的手消毒液，这种消毒液价格不贵、携带方便、效果很不错。2、避免拥挤一方面避免往人群拥挤的地方去。另一方面在取票、安检、登机、下机、取行李时尽量保持适当距离，避免与他们的肢体接触。3、佩戴口罩。根据以往的研究结果，所有的口罩对于疾病的防护都有效果。鉴于目前已经出现人传人的情况，建议选择防护性能相对较高的口罩。根据以往经验，大家比较倾向的是N95口罩。首先，什么是N95口罩？简单说，N95其实是美国国家职业安全与健康协会的一个标准——能够过滤掉空气中至少95%的直径大于等于0.3微米的杂志或悬浮物。经过试验测试满足这个标准的口罩被称为N95口罩。其实，除了N95以外，还有N99、N等。后面的数字都是代表过滤等级百分比，详情见下图：因为N95只是一个标准，因此N95的口罩也并不完全是一个样子：下面是N99的样子：不过，通常冠状病毒的直径在80-纳米，而N95能够阻止的悬浮物在纳米及以上。显然，N95口罩并不能阻挡冠状病毒。所以，需要说明的一点是，戴口罩的目的是为了避免飞沫传染而非病毒本身。口罩防护性能越好，虽然不能杜绝病毒，但从一定程度上可以降低被传染的风险。其次，如何正确的佩戴口罩？选择合适尺寸的口罩选择合适尺寸的口罩用洗手液洗干净手用手心托起整个面罩，将面罩扣在口鼻处。将上面的皮筋套在耳朵上方，将下面的皮筋套在耳朵下方（如果是长发，皮筋要在头发下面）。用双手的中指和食指逐步按压口罩上方面的整条金属带，使口罩紧贴在皮肤上上方。测试是否漏气。如果从口罩周围漏气，调节口罩上的皮筋。正确佩戴N95口罩的演示国外的先前经验在于非典斗争的时候，美国国家疾病控制与防护中心（CDC）给出过专业的建议。此次的疫情与非典最为接近，病毒与非典病毒同属于冠状病毒。或许这些建议对于此次事件也有帮助：了解预防SARS的呼吸防护SARS（严重急性呼吸道综合症）是一种新的呼吸系统疾病，在亚洲，北美和欧洲都有报道。SARS似乎主要通过与有症状的人（例如，发烧或呼吸道症状的人）密切接触来传播。可以通过触摸他人的皮肤或被传染性飞沫污染的物体，然后触摸眼睛，鼻子或嘴巴来传播SARS。当患有SARS的人咳嗽或打喷嚏到自己，他人或附近的表面上时，就会发生污染。SARS可能还会被非常小的颗粒进一步传播到空气中。这种方法称为空中传播，但是迄今为止的调查表明这种类型的传播并不常见。SARS也可能通过其他目前未知的方式传播。如何保护医护人员免受SARS的侵害？SARS向医护人员的大多数传播似乎是在与SARS感染者密切接触后发生的。因此，疾病预防控制中心（CDC）已发布了针对医疗保健和其他机构环境的临时感染控制建议（请参阅针对疑似SARS的医疗保健和社区环境中的最新临时家庭感染控制指南，关于使用呼吸器防止SARS传播的临时国内指南）。和疑似SARS患者的运输。）这些指南建议进入SARS病人房间的医护人员和运送疑似SARS病人的医疗运输人员应使用以下物品：标准预防措施（例如手卫生）接触预防措施（例如，使用礼服和手套接触患者或其周围环境）所有患者接触的眼睛防护呼吸器的防护等级至少与美国国家职业安全与健康研究所（NIOSH）批准的N-95呼吸器相同沉积在个人防护设备上的传染性材料可能使其成为直接或间接传播的媒介。因此，在卸下个人防护设备时需要小心，以免污染皮肤，衣服和粘膜。应根据所使用的设备制定用于去除个人防护设备的标准程序，以最大程度地减少自污染的可能性，并应就这些程序对医护人员和运输人员进行培训。拆除个人防护设备后，应进行手卫生。什么是呼吸器？经NIOSH批准的N-95呼吸器是什么？呼吸器是一种戴在脸上，至少覆盖鼻子和嘴巴的个人防护设备，用于降低佩戴者吸入有害的空气传播颗粒（包括灰尘颗粒和传染剂），气体或蒸气的风险。可用的呼吸器类型包括：（1）颗粒物呼吸器，可过滤掉空气中的颗粒；（2）“防毒面具”，用于过滤化学药品和气体；（3）航空呼吸器，使用来自远处的压缩空气；（4）自给式呼吸器，包括自己的气源。颗粒呼吸器的类别可进一步分为（1）一次性或过滤式面罩呼吸器，当由于过度的阻力，吸附剂耗尽或物理损坏而导致不适合进一步使用时，将整个呼吸器丢弃；（2）可重复使用的或弹性的呼吸器，清洁并重新使用了面罩，但当滤芯不适合进一步使用时，将其丢弃并更换；（3）电动空气净化呼吸器（PAPR），其中电池驱动的鼓风机将空气流移动通过过滤器。N-95呼吸器N-95防毒面具是九种类型的一次性微粒防毒面具之一。颗粒呼吸器也被称为“空气净化呼吸器”，因为它们通过在呼吸时过滤掉空气中的微粒来提供保护。这些呼吸器仅能防止颗粒进入，而不能防止气体或蒸汽进入。由于诸如细菌或病毒之类的空气传播生物制剂是颗粒，因此可以用颗粒呼吸器过滤。在“最差情况”测试中使用“渗透率最高”的颗粒物过滤掉至少95％的空气传播颗粒物的呼吸器的等级为95。那些至少过滤掉99％的用户将获得“99”评级。那些过滤至少99.97％（基本上为％）的过滤器将获得“”评级。该系列呼吸器的等级为N，R或P，可防油。该等级在工业中很重要，因为某些工业用油会降低过滤器性能，因此无法正确过滤。*呼吸器评为“”，如果它们是加时赛油，“抗性-[R”如果有些esistant至油，和“P”如果强烈抗性（油P屋顶）。因此，有九种类型的一次性微粒呼吸器：N-95，N-99和N-；R-95，R-99和R-；P-95，P-99和P-NIOSH使用非常高的标准来测试和批准用于职业用途的呼吸器。经NIOSH批准的一次性呼吸器标有制造商名称，部件号（P/N），过滤器提供的保护（例如N-95）和“NIOSH”。此信息印在面罩，呼气阀上盖或头带。查看所有经NIOSH批准的一次性呼吸器的清单。如果一次性呼吸器没有这些标记并且没有出现在这些列表之一中，则表明它尚未获得NIOSH的认证。NIOSH还会维护所有NIOSH批准的呼吸器的数据库，而不管认证设备清单上的呼吸器类型如何。更详细的呼吸器信息已被NIOSH，CDC和公布的职业安全与健康管理局外部（OSHA）。*SARS病毒具有由脂肪和油脂组成的“壳”。但是，这些微小病毒颗粒中的油脂含量极低，不足以影响N系列呼吸器中的过滤器。因此，N系列呼吸器（例如N-95）可防止SARS暴露。医护人员可以使用N-95以外的呼吸器来预防SARS吗？是的，员工可以穿任何类型的针对非典（SARS）保护微粒呼吸器的，如果他们是NIOSH认可和如果他们已经适当地配合，测试和维护。所有经NIOSH批准的颗粒物呼吸器都可以像N-95呼吸器一样有效地保护工人免受SARS侵害。只有正确使用呼吸器，呼吸器才能工作。因此，呼吸防护的关键要素是对每个工人进行适合性测试以及对呼吸器的使用，维护和保养的培训。NIOSH认为这九种类型的一次性颗粒物呼吸器均具有相似的贴合特性。因此，当工人正在照料或运送SARS患者时，拥有一个NIOSH批准的，适合的呼吸器比该呼吸器是N-95还是其他八种一次性颗粒物呼吸器中的一种更为重要。在卫生保健机构中，工人的呼吸器使用受到职业安全与健康管理局（OSHA）呼吸防护标准的管制。OSHA标准为呼吸器的适合性测试设定了要求，以确保在呼吸器的密封表面和佩戴者的面部之间正确密封。OSHA标准还包含以下要求：确定工人可以安全使用呼吸器，对员工进行正确使用呼吸器的培训和教育，以及正确维护呼吸器的要求。注意：配合测试和其他OSHA要求的程序对于确保呼吸器为佩戴者提供所需的保护绝对必要。查看有关呼吸程序的详细信息外部，包括适合性测试程序。为什么最常推荐SARS使用N-95呼吸器？CDC《医院隔离预防指南》建议，医护人员应佩戴防毒面具，使其至少与经检验合格的N-95防毒面具一样，以保护自己免受空气传播的任何疾病（空气传播）的伤害。这些准则是在发现SARS之前编写的，但已被用于预防其他空气传播疾病，例如结核病。尽管N-95防毒面具在美国以外销售，但也可以使用其他颗粒防毒面具。如果您居住在另一个国家，则您的国家可能有自己的微粒呼吸器标准。微粒呼吸器的名称可能不同于美国NIOSH认证的名称。如果这些防毒面具通过的测试程序与用于N-95防毒面具的测试程序相当，则它们应防止SARS和N-95防毒面具。我可以使用带呼气阀的呼吸器吗？N-95呼吸器，带呼气阀通常是的。呼气阀可减少呼气时面罩的过度潮湿和发热。阀门打开以释放呼出气，并在吸入期间关闭，以使吸入的空气通过过滤器。除非医护人员通常会戴上外科口罩以保护患者，否则医护人员可能会佩戴带呼气阀的呼吸器，除非患者的医疗状况（例如开放性伤口）。同样，带呼气阀的呼吸器也不应放置在患者身上，以防止其飞沫飞溅并防止传染性颗粒扩散。手术口罩足以满足此目的。一次性呼吸器需要多久更换一次？一旦在SARS患者面前佩戴，呼吸器应被视为可能被传染性材料污染，并且应避免接触设备的外部。离开患者房间后，应将一次性呼吸器取出并丢弃，然后进行手卫生。如果没有足够的呼吸器，只要设备没有明显被弄脏或损坏（例如折痕或撕裂），医疗机构就可以考虑重复使用。没有关于SARS呼吸器重复使用的数据。重复使用可能会增加污染的可能性；但是，必须将这种风险与为医护人员全面提供呼吸保护的需求相平衡。如果将N-95一次性呼吸器重新使用以与SARS患者接触，请实施更安全的重复使用程序，以防止通过接触呼吸器外部的传染性飞沫而受到污染。考虑佩戴宽松的屏障，该屏障不会干扰呼吸器上方的贴合或密封（例如，手术口罩，面罩）。离开患者房间时，请移除障碍物并进行手部卫生。应丢弃口罩；面罩应清洁和消毒。取下呼吸器并将其挂在指定区域或放在袋子中。（在使用呼吸器之前，请给呼吸器贴上用户名称标签，以防止他人重复使用。）将二手呼吸器放在面部时要格外小心，以确保适当地适合呼吸防护，并避免接触面罩外部可能存在的传染性物质。更换面部呼吸器后，要进行手部卫生。戴着PAPR的医院使用电动空气净化呼吸器（PAPR）。他们会保护我免受SARS侵害吗？是。PAPR使用HEPA过滤器（高效微粒空气过滤器），其效率与P-过滤器一样高，并且可以防止SARS。与一次性呼吸器相比，PAPR可以提供更高的保护水平。在一些受SARS影响的地区，卫生保健机构对出现气溶胶的医疗程序（例如SARS患者的支气管镜检查）中存在的人员采用了更高级别的呼吸保护，包括PAPR。使用PAPR时，使用后应清洁和消毒其可重复使用的元件，并按照制造商的建议更换过滤器。所有使用过的过滤器均应视为可能被传染性材料污染，必须安全丢弃。外科口罩可提供抗SARS的保护吗？外科口罩不适用于颗粒物呼吸器，不能提供与N-95呼吸器一样的防护。大多数手术口罩不能有效地过滤空气中的小颗粒，并且在使用者吸气时不能防止口罩边缘周围的泄漏。如果手术口罩不能预防空气传播的疾病，为什么在没有N-95防毒面具的情况下为何建议使用手术口罩来抵抗SARS？仅建议使用口罩当没有NIOSH认可的等于或大于N-95的呼吸器时，作为暴露于SARS患者的卫生保健和医疗运输工作者的最后手段。SARS似乎主要通过直接与传染性物质（包括大的呼吸道颗粒）接触而传播，而外科口罩将提供针对被认为是SARS传播主要途径的飞沫的屏障保护。但是，外科口罩可能无法充分防止气溶胶或空气中的颗粒，这主要是因为它们不能有效地过滤掉空气中的小颗粒，它们会使口罩周围泄漏，因此无法进行合适的测试。由于科学家目前不能排除SARS通过空气传播的可能性，因此CDC建议使用NIOSH批准的防毒口罩，该防毒口罩等于或大于N-95。外科口罩也可以放置在具有传染性疾病（例如SARS）的患者身上，以容纳呼吸道飞沫并防止传染性颗粒扩散。我不与SARS患者共处。在工作中或在公共场所应该佩戴呼吸器吗？CDC和世界卫生组织（WHO）都建议仅为以下工人使用呼吸器：医护人员进入SARS患者房间运送疑似SARS患者的医务运输人员，在没有医院或其他医疗机构的其他地方，通常不需要（工作人员或来访者）使用呼吸器。在医疗保健和医疗运输场所之外，CDC不建议常规使用呼吸器。大多数罹患SARS的人是通过与其他患SARS的人接触而感染的，而不是呼吸被污染的空气。如果某人确实感染了SARS病毒，则很可能是在诸如门把手的表面上。在公共场所（包括医疗保健和医疗运输场所以外的工作场所）SARS的最佳保护是经常洗手，避免触摸眼睛或鼻子。（以上内容来自机器翻译，未经校对。英文原文

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