呼吸器

急性喉头水肿窒息患者险丧命,临邑县人民医

发布时间:2022/9/11 1:10:09   
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近日,一名急性喉头水肿患者医院治疗,面对重症患者,医护人员在7分钟内,让患者人工气道开放成功。经过康复治疗,在母亲节之前,患者恢复清醒。

4月22日10时45分许,几名医护人员及家属奔跑着推床而至,只见病床上一名中年女性面色紫绀,伴有极度呼吸困难。这是一名急性喉头水肿患者。喉头水肿这种疾病发作进展迅速,非常凶险,若抢救不及时,短时间内患者就会窒息死亡。

重症医学科值班医护人员全部投入作战状态,要解决病人窒息要紧急插管、开放气道,让病人“喘上气”,结果在第一关就遇见了大麻烦。

平时只需15秒即可完成的插管操作,却无法进行实施——患者重度感染致急性喉头水肿,会厌部组织严重移位变形,堵得严严实实,可视喉镜下看到的声门就是“一堵墙”、细小的气管插管都无路可走!

这道墙,无疑对患者是一堵“生死墙”。医院呼吸与危重医学科王庆军主任、耳鼻喉科隆梅辉主任及于大玮医生、麻醉科陈瑞瑞医生、正在值门诊的祖井永主任火速赶到现场,连同重症医学科值班医护人员8人,迅速组建了一支多学科的精锐抢救团队。

此时,病人已达窒息状态,血氧饱和度监测不出数据,简易呼吸器辅助加压给氧、效果无法改善。患者随即出现呼吸停止、心率迅速升高到次又急转下降到36次/分,医护人员想尽各种办法,紧急给予心脏复苏、使用抢救药物,提升心率、维持机体血液供应。

隆梅辉紧急给予环甲膜穿刺,患者有了一丝丝的呼吸通路,为下一步抢救措施“气管切开术”赢得了几分钟宝贵的时间。但是,手术这么急,风险如此之大,病人处于濒死状态,微弱的呼吸通路,手术无异于刀尖上跳舞,成功率能占几成?

重症医学科医护人员负责胸外心脏按压、注射抢救药品,提升心率、提升血压。隆梅辉、于大玮迅速开展手术,开皮、摸气管、一刀下去,放置气管切开套管、连接呼吸机%氧浓度,患者人工气道开放成功了!

在场的所有人都激动不已、病人有救了!已经快退休年龄的于医生摸着胸口说:“从医这么多年,第一次做这样的手术!”

当日10时52分,患者的血氧饱和度已经慢慢地从无上升到5%、10%,近30分钟后慢慢地升到90%。医院重症医学科主任、护士长把这名患者列为重点对象,全体医护人员轮班精心治疗、护理。

患者昏迷了4天后,肢体经过刺激有了屈曲反应,病人求生的希望助燃了全体医务人员的信心。

5月3日,经过漫长的昏睡、恍惚,患者真的清醒了。5月7日,患者已成功转到呼吸与重症医学科巩固治疗,患者的孩子们可以和母亲一起过母亲节了。



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