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简捷呼吸器是保持呼吸功效最简略而灵验的人为呼吸装配,因哄骗便利且便于带领,被普遍运用于各类挽救和院前抢救中,哄骗妥当相当于一个简略的呼吸机,能灵验改进患者呼吸功效,对抬高挽救胜利率具备紧急意义。
*一、简捷呼吸器的构成
*二、简捷呼吸器处事道理
1.当挤压球体时,形成正压,进气阀合上,内部气体强逼性推进鸭嘴阀翻开,并堵住呼气阀,气体即由鸭嘴阀核心瘦语送向病人。
2.当中止挤压时,球体复原,鸭嘴阀合上,呼气阀翻开,病人呼出的气体由呼气阀口排出。同时,进气阀在球体复原形成负压的效用下,阀门翻开,储氧袋内氧气加入球体。
*三、操纵法子
1.驱除口鼻异物及运动性义齿,将病人取去枕仰卧位,怒放气道。
2.尔后操纵者位于病人头端。3.将压力阀下压合上,以增多送气压力(创设人为气道前合上平安阀,创设人为气道后可翻开)。压力平安阀效用:使送气压力主动调度在平安界限(40-60cmH2O),60气领会主动排出。
4、联结氧气,调理氧流量,每分钟10L。5.将面罩扣住病生齿鼻,使三角形面罩底边位于下颌。6.哄骗E-C本事稳定面罩:食指、拇指稳定并下压面罩,中指、知名指、小指抬起下颌坚持气道怒放。
7.挤压气囊时,约挤压气囊的1/3~2/3为好,节奏平均,勿时快时慢,免得损伤肺结构,或形成呼吸核心零乱,影响呼吸功效复原;规律挤压呼吸气囊,成人以10-12次/分钟,即5-6秒送气一次;童子12-20次/分钟,即3-5秒一次;再生儿40-60次/分,屡屡送气功夫为1-1.5秒,吸呼比为1:1.5~2。潮胸怀按8-10ml/kg打算,通常~ml见胸廓抬起便可,童子10ml/kg打算。慢阻肺、呼吸拮据归纳征吸呼比为1:2-3,呼吸频次、潮胸怀都可合适少些。
8.无氧源时,该当取下储氧袋及氧气联结管。有氧源时,要哄骗储氧袋,而且氧流量要10L/分。储氧袋效用:抬高氧浓度,可以使氧浓度达99%;无储氧袋氧浓度为45%;如无氧源时,氧浓度为大气氧浓度21%;
*四.操纵中留心事变:
(1)挤压气囊时,留心窥察病人胸部升沉处境;
(2)窥察病人自助呼吸复原处境;
(3)窥察病生齿唇、面色、脉搏、氧饱和度的变动,窥察呼吸改进处境;
(4)窥察单向阀(鸭嘴阀)能否平常处事;
(5)在呼气历程中,窥察面罩内能否呈雾状;
(6)窥察胃区能否胀气,防止过量气体挤压到胃部而影响呼吸的改进。
(7)留心坚持气道通顺,准时清算渗出物;
(8)倘使操纵中单向阀遭到吐逆物、血液等混浊时
----使劲挤压气囊数次,将积物驱除
----将单向阀脱掉,用水冲洗
*五、简捷呼吸器测试
留心:哄骗简捷呼吸器轻易产生的题目——活瓣漏气,使病人得不到灵验通气。因此肯定要守时反省、测试、修理和调养。气囊不宜挤压变形后安放,免得影响弹性。
1.气囊的测试
(1).取下单向阀和储气阀,挤压球体,将手松开,球体应很快的自转动回原状。
(2).将出气口用手堵住,挤压球体时,将会觉察球体不易被压下。倘使觉察球体渐渐地向下漏气,请反省进气阀能否组装切确。
2.进气阀测试
将出气口用手堵住,挤压球体时,将会觉察球体不易被压下。倘使觉察球体渐渐地向下漏气,请反省进气阀能否组装切确。
3.储气阀和储氧袋测试
在患者会商处接上储气袋。挤压球体,鸭嘴阀会展开,使得储气袋膨胀,如储气袋没有膨胀,请反省能否组装切确、或储气袋漏气。
4.储氧平安阀测试
将储氧阀和储氧袋接在一同,将气体吹入储氧阀,使储氧袋膨胀,将会商堵住,紧缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时,请反省安置能否切确。
*六、简捷呼吸器的纯洁与消毒
将各部件拆开,置入健之素等消毒液中浸泡半小时,净水冲刷晾干调试后备用。非凡感化者,可用环氧乙烷熏蒸或送消毒供给室处分。储氧袋禁用消毒剂浸泡,因易毁坏。
(编者:病院刘泽超)
参考文件:
1.王颖,王爱红,尤占彪等.不同手型与不同方法挤压简捷呼吸器气囊形成灵验胸怀的对比[J].华夏中西医聚集抢救杂志..24(3)2.黄晓梅.简捷呼吸器的临床运用领会[J].照看研讨..9(3):
3.周柯.简捷呼吸器的切确哄骗[J].当代照看..12(9):
4.钟晖.简捷呼吸器的运用[J].华夏临床医师..34(2):5
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