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简易呼吸器的使用临床情景:钱先生,37岁。脑胶质瘤术后2年,在家中突发昏迷,呼吸浅慢,口唇紫绀。你随救护车到其家中,医院救治。
要求:请用简易呼吸机为患者行辅助呼吸(面罩给氧)
考试时间:11分钟
评分标准:(总分20分)
1.操作前准备(4分)
(1)患者平卧位,考生站于患者头顶侧(2分)。
(2)清楚口、鼻腔内分泌物及异物,保持呼吸道通畅(2分)。
2.操作过程(12分)
(1)患者取枕头后仰,托起患者下颌(2分)。
(2)将呼吸囊连接面罩(2分)。
(3)将简易呼吸器连接输氧管,氧流量8~10l/分(2分)。
(4)一手以“EC”手法(拇指和食指按压面罩,其余三指提起下颌)固定面罩,另一手有规律的捏放呼吸囊(3分)。
(5)每次送气~ml,捏放呼吸囊频率为每分钟10~12次或12~20次(2分)。
(6)听诊双肺呼吸音,随捏放呼吸囊观察胸廓起伏情况(1分)。
3.提问(2分)
(1)如果患者有自主呼吸,你应该如何进行操作(1分)
答:应与之同步,即患者吸气初顺势挤压呼吸囊,达到一定潮气量便完全松开气囊,让患者自行完成呼气动作。
(2)使用简易呼吸器的适应症有哪些?(1分)
答:各种原因所致的呼吸停止、呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理(0.5分),临时代替呼吸机(0.5分)。
4.职业素质(2分)
(1)操作前能以和蔼的态度告知患者(或家属)手术的目的,取得患者(或家属)的配合。操作时注意无菌观念,动作轻柔规范,体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相
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