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简易呼吸气囊考核评价标准
姓名____________日期__________成绩_________评委签名________________
项目
分值
考核评价要点
扣分标准
扣分
存在问题
操作准备10分
2
1.着装整洁,洗手,戴口罩。
一项不符合扣1分
6
2.用物:备齐用物,正确连接简易呼吸器并监测其状态是否完好。
缺一件扣1分
未检查扣4分
2
3.环境准备:环境安全,适宜操作。
未评估扣2分
评估10分
6
1.患者有无自主呼吸、有无自主循环。
一项未评估扣3分
4
2.呼吸道是否通畅,有无义齿。
评估不正确扣2分
操作要点70分
5
1.携用物至床旁,移开床头桌,摇平床头,拉开床尾40-50cm。
未拉开床尾扣5分,不到位扣2分
5
2.连接氧气,调节氧流量10-12L/min。
流量不正确扣5分
10
3.快速安置患者:去枕仰卧,松解衣领,清除患者口鼻分泌物,开放气道。开放气道方法正确:采用仰头抬颌法—左手掌外缘置于患者前额,向后下方施力,使其头部后仰,同时右手示指、中指指端放在患者下颌骨下方,旁开中点2cm,将颏部向前抬起,使头部充分后仰,下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90°(疑有颈椎骨折采用托颌法)
一项不符合要求扣2分,安置不正确扣5分
10
4.操作者站于患者头侧,将面罩紧扣口鼻,用拇指和
食指固定,其他手指托起下颌,使头后仰。(使用E-c
手法)。
一项不符合要求扣2分
15
5.用另一只手有规律地挤压简易呼吸囊1/3~2/3,相当
于~ml气体进入气道内(频率:成人10-12次/分,儿童18-30次/分)。
一项不符合要求扣3分
15
6.施救者应随时观察患者是否处于正常通气状态:
(1)观察患者胸部是否随球部的挤压而上下起伏。
(2)由面罩透明部分观察患者嘴唇与面色的变化。
(3)经透明盖观察单向阀是否正常运行。
(4)观察在呼气时面罩内是否呈雾气状。
(5)看氧气管是否脱落。
少观察一项扣3分
5
7.抢救成功后取下面罩,关闭氧气小开关。清洁口鼻及面部,(根据病情需要给予氧气吸入)患者取舒适卧位,关心体贴患者。
安置不妥扣2分,无爱护体贴扣2分
5
8.整理床单位及用物,洗手,记录。
整理不全扣2分,缺一项扣1分
结果与评价10分
5
操作熟练、动作轻稳、程序流畅。
较熟练扣3分,不熟练扣5分
5
提问回答正确、流畅。
不完整不流畅扣2分
一、目的1、维持和增加机体通气量。
2、纠正威胁生命的低氧血症。
二、注意事项1、挤压球囊后要有足够的放松时间,以免影响患者吸入氧浓度。
2、清洁呼吸道时观察口腔内有无义齿及其他遗留物。
3、对无人工气道者、口腔内无牙齿的患者必要时要放置口咽通气道。
4、加压时如患者有呕吐,要及时清除呕吐物后再加压。
5、压力不可过大,约挤压呼吸囊的1/3~2/3为宜,亦不可时大时小、时快时慢,以免损伤肺组织。
6、如有大咯血、心梗或大量胸腔积液的患者禁忌加压给氧。
7、发现患者有自主呼吸时,应按患者的呼吸动作加以辅助,以免影响患者的自主呼吸。
8、使用简易呼吸器容易发生的问题是活瓣漏气使患者得不到有效通气,所以要定期检查、测试、维修和保养。
9、弹性呼吸气囊不宜挤压变形后放置,以免影响弹性。
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