由于尚未研制出特效药，当前针对新冠病人的治疗是以对症支持治疗为主。对于危重症患者，帮助他们渡过顽固性低氧血症期，避免多器官功能损害，是成功救治的关键。国家卫健委的诊疗方案中，包括4种针对重型和危重型患者的呼吸支持。机械辅助通气，是最主要的方式。呼吸机治疗，要达到最理想的效果，需要非常专业细致的护理。稍有疏忽，就可能前功尽弃。新冠疫情蔓延全球，呼吸机已成为目前最热门的抗疫医疗设备。

结束在湖北荆门为期一个半月的支援后，徐培峰回到浙江，开始接受2个星期的隔离。他并没有闲着，“天天在健身，准备打全场——不是都说中国（疫情）上半场，世界下半场，我们打全场。”

徐培峰是来医院的一名呼吸治疗师，2月12日下午抵达荆门，随队进医院。

“刚到的时候，情况很不乐观，看着病情已经极度恶化的患者，有点束手无策的感觉。”徐培峰回忆。2月16日浙江援荆门危重症医疗队将最重的一批新冠肺炎患者集中收治时，荆门市累计报告确诊例，死亡33例，病亡率在湖北省排名第一。“我们的首要任务，就是减少死亡。”

根据中华医学会2月份发布的一项统计，新冠重型病例占比13.8%，危重型病例占比4.7%。在危重病例中，粗病死率高达49%。2月下旬发表在《柳叶刀》的回顾性研究显示，样本中52位危重症患者，有32位（61.5%）在入住ICU后28天内死亡，其中26位去世前出现了急性呼吸窘迫综合征（ARDS），占比高达81%。

ARDS临床表现为呼吸急促窘迫，进行性低氧血症（血液中含氧量不足）。正常成人每分钟呼吸12～20次，就可以确保身体的氧气供给。进入ARDS状态的患者，每分钟呼吸可能超过45次，但体内依然缺氧。持续低氧血症的后果，就是心脏、大脑、肾脏等重要器官衰竭，最终导致机体死亡。

在武汉一线参与救治的专家认为，如何帮助重症患者渡过顽固性低氧血症期，避免多器官功能损害，是成功救治的关键。

由于尚未研制出针对新冠病毒的特效药，当前的治疗手段都是以对症支持治疗为主。对于大量出现呼吸衰竭甚至进展到ARDS的重症、危重症患者，主要的治疗方式，就是使用呼吸机等设备帮助病人维持呼吸，保障机体氧气供给，为免疫系统的恢复和其他治疗手段的实施争取时间。

从这个意义上说，对新冠肺炎重症和危重患者的救治，也是一场呼吸保卫战。随着全球疫情大面积爆发，这场“战斗”的主要武器——呼吸机，也成为最当下最热门的医疗设备。英国首相鲍里斯·约翰逊确诊后，被美国总统特朗普问到感觉如何时，他的第一句话就是“我们需要呼吸机”！

国内疫情爆发初期，也一度面临设备和人手的紧张局面。徐培峰和其他数万名医护工作者，就是在这样的情况下投入湖北抗疫一线的。

开局被动

国内新冠疫情中，死亡病例绝大部分集中在湖北。根据国家疾控中心公布的统计数据，湖北省死亡病例，从1月下旬开始迅速增长，一直持续到2月中旬，2月12日达到最高峰（当日新增例），到2月23日以后，增长才逐渐放缓。

△图片来自国家疾控中心

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