医院进行检查时，除了抽血化验外，影像检查往往也是必不可少的项目。医学影像检查主要包括普通X光、CT、核磁共振、B超、PET-CT等等。

医院可能都做过这几种检查，但对这几种影像检查的区别和作用却分不清楚，甚至不清楚它们都是什么？心里可能还会想，为什么医生会让自己做这些价格较贵的检查。

小编就通过这篇文章，为大家介绍一下这些检查是如何发挥不同作用的吧：

X光检查

X射线具有穿透性，会穿过人体在底片上留下黑白色影像。当它遇到被遮挡的部位如骨骼时无法穿透，在底片上显示为白色，反之，则显示为黑色。它是日常大家接触较多的一项检查，它有很强的穿透能力，检查时相当于给身体内部拍了一张平面影像照片。由于被照射物体密度的不均匀，拍摄之后的底片上会形成黑白不一的颜色。

X光检查的优点是简便、快捷、成本低，最大的缺点是受制于深浅组织的厚度以及相互重叠，形成彼此的成像干扰，继而无法明确显示其中某一区域的细节情况，给医生判断患者身体内部状况，带来困难。

CT检查

CT（电子计算机断层扫描）的原理，是利用精确准直的X线束，与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位，作一个接一个的断面扫描，通过计算机对得到的数据进行二次处理，最后得到人体横断面的连续图像（计算机可以将数据处理重建成不同平面的图像及三维影像结果）。

CT具有扫描时间快，图像清晰等特点，可用于多种疾病的检查。和x光检查相比较，X光片只是拍一张照片，而CT则需要为患者从上到下拍很多张照片，它是一层一层穿过人体检查的，因此受外物干扰小，简单来说就是看得更清晰准确。

核磁共振MRI

核磁共振的原理是利用强力的磁场，将人体内的氢原子短暂地重新排列，并经无线电释放特殊的信号，再通过精密仪器接收和电脑运算处理过这些信号后，生成多角度的独特影像结果。由于人体内不同的身体结构中有很多不同含氢原子的化合物，因此核磁共振可精确分辨出不同器官及病变，有助医生作出准确的诊断。

有别于X光检查或电脑扫描，磁力共振扫描并不带电离辐射。

B超检查

B超超声波（Ultrasound）检查，是一种利用高频声波检查体内情况的技术。当超声波仪器发出的超声波传到身体器官或组织的边界时，会产生不同程度的反射。透过超声波接收器分析回声方向和回传时间，便可描绘出探测范围的影像。

B超的最大缺点是受骨头和气体的影响比较大，对骨骼系统和含气空腔器官的显示并不理想。

知道了这四种检查的原理，医生根据患者病情所需，选择具有不同作用的影像学检查。

怀疑骨折，首选X光

如果病情可能伤到骨头，比如怀疑有骨折，那么优先选择X光检查。X射线无法穿透骨骼，因此可以清楚地显示骨皮质有无断裂、扭曲、错位等骨折征象。

如果X光检查还无法确认有没有骨折，那就需要再做CT进一步仔细观察了。

B超与核磁共振对骨皮质的显示不理想，一般不使用，除非怀疑存在隐匿性骨折的可能，才会选择核磁共振。

软组织疾患及脑内疾病：

首选核磁共振检查

核磁共振的最大优点就是对人体内软组织的显示效果极佳，要想更好地显示这些软组织，比如关节、肌肉、脂肪等软组织，首选的检查就是核磁共振，其次才是CT。

核磁共振可以清晰显示脑内的皮髓质细节，在各种脑内病灶如脑胶质瘤、中枢神经系统畸形中，核磁也是首选检查。

肺疾病：粗看X线、细看CT

X线胸片是我们最常见的检查之一，它可以粗略的显示肺、心脏、主动脉和胸膜等胸部结构。

CT对肺结构的显示则更加清晰、明确，对大多数肺部病变的检出具有明显的优越性。尤其在早期肺癌筛查方面，CT检查越来越显示出其决定性的作用。由于对肺组织显示不佳，核磁共振和B超一般很少用于胸部检查。

腹盆腔：粗看B超，细看CT加核磁

B超对肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏及盆腔器官的显示都不错，同时呼吸也不会对腹部器官的影像造成影响，因此常作为腹盆腔常规检查和体检的首选。

但当B超发现问题，又无法明确诊断时，就需要CT和核磁进一步判定病灶的性质了。此外，B超受气体的干扰影响很大，对一些含气空腔器官（如肠道等）的诊断效果会下降很多，这时也需要选择CT和核磁。

心脏/冠脉：选彩超及CT

常规的心脏检查，彩超使用较为普遍，它可以提供丰富的心脏结构和功能方面的信息。而对于冠状动脉的检查，CT则是首选，它可以清晰显示冠状动脉的走行、斑块及狭窄程度等。核磁虽也可以用于冠状动脉检查，但在斑块的显示上不及CT。

总结一下

小编总结一下，对于四种检查的选择，B超、CT、X光片、核磁共振并驾齐驱，互为补充。

骨骼及四肢损伤，首选X光片，如果诊断不明，则需要细查CT。关节软组织、骨肿瘤的检查可用核磁共振；脊柱检查除了骨骼问题，其他的都用核磁共振及CT。但由于脊柱部分的神经分布比较多，核磁共振相对来说对软组织的观察更为细致。

对于胸部，粗看X光片，细看CT，可以检查出肺部钙化点、结节等，低剂量螺旋CT与传统CT相比而言，扫描时间更短，辐射更小，分辨率更高。

腹部及盆腔在初步诊断时，最常用的是B超，对肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔等器官诊断准确率较高。

但对肠道等含气较多的器官，一般多用胃肠镜检查；常规的心脏结构及功能检查，多选用B超。