一、烟气的化学成分

烟草制品在燃吸过程中，靠近火中心的温度可高达℃～℃。燃烧过程中发生干馏作用和氧化分解等化学作用，使烟草中的各种化学成分都发生了不同程度的变化，有的成分被破坏，有的则又合成了新物质。其中各主要成分的变化大致如下∶

烟草生物碱∶它在燃烧过程中除了一部分经干馏作用进入烟气之外，其中大部分（60%以上）则氧化分解为亚硝胺、烟酸、毗啶、毗咻、毗咯、胺以及二氧化碳等物质。

蛋白质∶高分子含氮化合物经燃烧产生强烈氧化作用后，分解为一氧化碳、二氧化碳、硫化氢、氰氢酸、氨、简单胺化物和脂肪等化合物。

糖和有机酸∶糖和有机酸经氧化作用生成一氧化碳、二氧化碳、挥发酸、酚的衍生物、烯烃、醇、醛和酮等物质。

属植物、多酚和苷类∶经氧化后生成挥发性芳香油、醛、酮、醇和酸类物质。

以上物质均进入烟气，故烟草制品经燃烧后所产生的烟气，化学成分更为复杂。据检测，一支香烟燃烧后可产生多种化学物质，其中气态物质占烟气总量的92%，颗粒状物质占8%。气态物质中主要是氮气（58%）和氧气（12%），其余为一氧化碳（3.5%）、二氧化碳（13%）、一氧化氮、二氧化氮、氨、挥发性N-亚硝胺、氰化氢、挥发性碳水化合物以及挥发性烯烃、醇、醛、酮和烟碱等物质。颗粒状物质包括烟草生物碱、焦油和水分以及70多种金属和放射性元素。焦油是不挥发性N-亚硝胺、芳香族胺、链烯、苯、茶、多环芳烃、N-杂环烃、酚、竣酸等物质总的浓缩物。在数千种烟气组分中，被认为对人体健康最有害的是焦油、烟碱、一氧化碳、醛类等物质。

二、烟气中的有害物质

1.焦油

烟气中的焦油是威胁人体健康的罪魁祸首，烟焦油中的多环芳烃是致癌物质。其中具有强力致癌作用的苯并芘是其代表。致癌物质改变细胞的遗传结构，使正常细胞变为癌细胞。支烟的烟气中含苯并芘为2～μg。若以每千支烟含苯并芘μg计算，日吸烟20支，年吸入苯并芘μg，此剂量仅次于煤焦炉前的空气污染量，而大于一般城市空气中的含量。

烟焦油中的酚类及其衍生物则是一种促癌物质。促癌物质本身虽不能改变细胞的遗传结构，但能刺激被激发的细胞，导致癌症发展。两阶段发癌理论认为∶第一阶段，正常细胞在致癌物质作用下成为潜在癌细胞；第二阶段，潜在癌细胞在促癌物质作用下发展成癌症。因此，烟焦油被认为是诱发各种癌症的首要因素。

2.放射性物质

烟草中的放射性物质也是吸烟者肺癌发病率增加的因素之一。卷烟中最有害的放射性物质是lPo（（针），它放出的a射线能把原子转变成离子，后者很容易损害活细胞的基因，或是杀死它们，或者把它们转变为癌细胞。据估计，一个吸烟者一天平均接触了比非吸烟者多约30倍Po的放射剂量。每天吸一包半卷烟的人，全年肺脏接受的放射剂量相当于其皮肤接触了约次胸部X线照射。有人认为，吸烟者患肺癌50%的因素是由于放射性物质。

3.尼古丁（烟碱）

尼古丁是烟草的特征性物质，其分子结构见图1-16。它在人体内的作用十分复杂。吸烟时，尼古丁很快进入血液，仅7.5秒即可到达大脑，其作用快于静脉注射。尼古丁主要作用于大脑而影响全身。它可刺激交感神经节、副交感神经节和肾上腺，使心肌和其他组织释放出强的刺激物——儿茶酚胺，从而使心率加速，血压升高，排血加大，心脏负荷加重，促使冠心病发作。尼古丁还可使胃平滑肌收缩而引起胃痛。有人认为，长期吸烟的人发生慢性气管炎、心悸、脉搏不齐、冠心病、血管硬化、消化不良、震颤、视觉障碍等都与尼古丁有关。

医学界还认为，尼古丁最大的危害在于其成瘾性，其作用相当于鸦片中的吗啡和可卡因。烟民对烟草产生需求愿望的决定因素是尼古丁。尼古丁在人体内无累积性，不会长久停留在人体中，吸烟后2h，尼古丁通过呼吸和汗腺绝大部分被排除，故它进入血液后只停留几小时。但长期吸烟，身体会习惯于血液内存在一定浓度尼古丁的状态。当血液中尼古丁下降时，便会渴望尼古丁浓度恢复至原来的水平，于是得再吸一支，所以加强了吸烟愿望，形成烟瘾，从而增加其危害性。

尼古丁通过肺黏膜和口腔黏膜扩散到全身，进入大脑之后，尼古丁能模仿乙酰胆碱这种神经传递物质作用，同许多神经元表面的尼古丁受体结合在一起。尼古丁对中枢神经系统具有刺激作用，在奖赏回路内作用尤为明显。它能通过激活相关神经来释放更多的多巴胺。而烟草中所含的哈尔明和降哈尔明则能通过分解酶的活动，使神经突触内的多巴胺、血清素和去甲肾上腺素保持在高浓度水平。随着多巴胺、血清素和去甲肾上腺素保持的作用得到强化，人的清醒程度就更大，注意力更为集中，从而更能缓解忧虑，忍耐饥饿。吸烟可导致恶心、眩晕、头痛。

经常吸烟会使大脑中的尼古丁含量始终处于很高水平。神经元受体对尼古丁越来越不敏感，对多巴胺释放的刺激作用也出现减弱，原来的烟量再也不能满足吸烟者的快感，吸烟者由此对尼古丁产生耐受性。当吸烟者停止吸烟数小时（睡眠时间）后，体内尼古丁含量出现下降，神经元受体变得异常敏感。此时乙酰胆碱的活性超出正常水平，于是吸烟者变得烦躁，并很想抽烟。这时候吸烟会过度刺激神经元受体，并促使多巴胺大量释放。通过这一现象，我们可以明白为什么每天的第一支烟能给老烟枪带来莫大的快感，吸烟者也因此陷入烟瘾增强的恶性循环。

4.一氧化碳

一氧化碳是烟草不完全燃烧的产物，一支卷烟烟雾中一氧化碳含量为1%～5%。一氧化碳与尼古丁协同作用，危害吸烟者的心血管系统，对冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心血管病、脑血管病以及血栓性闭塞性脉管炎都有直接影响，由此造成的死亡率是十分惊人的。与不吸烟者相比，吸烟者冠心病发病率要高5～10倍，猝死率高3～5倍，心肌梗死发病率高20倍，大动脉瘤发病率高5～7倍。

5.醛类

烟气中主要是甲醛和丙烯醛。甲醛是一种无色有强烈刺激性的气体，对呼吸道黏膜有刺激作用，长期慢性刺激可引起黏膜充血，诱发呼吸道炎症。丙烯醛可破坏支气管黏膜上的纤毛，促进黏液腺分泌更多的黏液，从而带来呼吸困难，发展成慢性支气管炎和肺气肿，一旦得了感冒，就有得肺心病甚至死亡的危险。而且气管、支气管的黏膜上皮细胞为了对付长期不断的刺激，还会发生一定的改变，病理学上称作化生，这很可能就是向肺癌方向迈出的第一步。

综上所述，吸烟有害健康，吸烟时，吸烟者自己把香烟烟雾吸进体内，叫作主动吸烟。吸烟者吞云吐雾以及香烟点燃处冒出的烟雾污染了附近的空气，使不吸烟的人呼吸了被香烟烟雾污染的空气，也受到了香烟的危害，这就叫被动吸烟。研究证明∶如果在一个家庭内，丈夫吸烟，妻子不吸烟，经常在一起生活，那么，将来妻子得肺癌的机会比丈夫不吸烟的妻子要高一倍到三倍。丈夫吸烟量越大，妻子得癌的机会越大。如果家庭中有人吸烟，家里的孩子容易得支气管炎和肺炎。

女性使用口服避孕药者如果吸烟，会增加心脏病及下肢静脉形成血凝块的危险。孕妇吸烟时，体内的胎儿也在吸烟，孕妇吸烟把一氧化碳和尼古丁等带入了胎儿的血流，从而减少了对胎儿氧的供应，并加快了胎儿心率。吸烟孕妇的胎儿容易早产和体重不足，婴幼儿时期容易生病。

青少年吸烟危害更大，这是由于青少年在生长发育时期，人体各系统器官尚未成熟，对环境中有害因素的抵抗力弱，香烟烟雾中的有害物质微粒容易达到细支气管和肺泡，因而毒物容易被吸收，人体组织受损害较严重。吸烟影响肺呼吸功能，出现咳嗽多痰，还可能出现呼吸短促，容易患慢性支气管炎、肺气肿和心脏病。20～26岁开始吸烟，肺癌的发生率比非吸烟者大10倍；15～19岁开始吸烟，则肺癌的发生率大15倍；如果小于15岁开始吸烟，肺癌的发生率比非吸烟者大17倍。开始吸烟的年龄越早，到成年后因吸烟所致疾病的死亡率越高。青少年吸烟还可使学习成绩下降。