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导语：今年56岁的李先生拥有超过38年的吸烟史，是一位名副其实的老烟枪，过去，他每次吸完烟后只是咳嗽一阵。
然而最近，他发现自己在吸烟后的咳嗽症状持续时间越来越长，同时还出现了咳痰的症状，痰中还偶尔带有血丝。
这些不寻常的症状让李先生不禁产生了恐慌和担忧，回想起一个月前，邻居陈大哥因为持续咳嗽、痰中带血，在脑部磁共振检查的辅助下，被确诊为肺癌脑转移。
李先生惊恐万分，他害怕类似的厄运会发生在自己身上，于是，医院，要求医生为他双肺做个磁共振检查，以便及早发现肺癌迹象。
然而，医生并没有按照他的要求开出磁共振检查的单子，而是给他开了一个低剂量螺旋CT的检查单。
对此，李先生感到困惑不解，他心中不禁产生了一个疑问：不是磁共振更加可靠吗？为什么医生不建议他做核磁共振呢？
01什么是核磁共振？其原理是什么？
核磁共振（NuclearMagneticResonance，简称NMR）是一种物理现象，它是磁矩不为零的原子核，在外磁场作用下自旋能级发生塞曼分裂，共振吸收某一定频率的射频辐射的物理过程。在核磁共振中，原子核通过磁场进行量子化的能级分裂，并吸收和发射特定频率的射频辐射，这些过程可以被用来确定原子核的能级差，揭示物质的内部结构信息。具体来说，当一个原子核处于一个恒定的磁场中时，其自旋轴将沿着磁场方向进动。
当一个频率与进动频率相匹配的射频辐射被施加到原子核上时，原子核将吸收该辐射，导致其自旋能级发生分裂。
当原子核从较低能级跃迁到较高能级时，会发射出与入射辐射频率相同但方向相反的辐射。
这个过程的逆过程被称为交叉弛豫，在这个过程中，两个不同的原子核之间可以通过能量转移进行相互作用。在实践中，核磁共振被广泛应用于各种领域，例如化学、生物学、医学和材料科学等。
在医学领域，核磁共振成像是一种无创的影像学检查技术，可以用于观察人体内部的结构和功能。
02核磁共振技术有哪些优势？
解剖和功能信息结合
核磁共振不仅可以提供人体内部结构的高分辨率图像，还可以通过测量和获取特定信号来提供关于组织和器官的功能信息，通过结合结构和功能信息，可以更全面地评估和诊断疾病。
多种成像序列
核磁共振技术可以使用多种成像序列，如T1加权、T2加权和增强成像等，这些序列可以提供不同的对比度和信息，以便更好地检测和诊断各种疾病和病变。
非侵入性
核磁共振不需要插入任何仪器或物质进入体内，因此是一种非侵入性的检查方法。
这使得核磁共振成为一种相对安全的成像技术，适用于不同人群，包括儿童、孕妇和老年人等。
多种应用领域
核磁共振技术在医学和科学领域的应用非常广泛，它用于诊断各种疾病，如神经系统疾病、心血管疾病、肿瘤、骨骼问题等。
此外，核磁共振还用于研究和了解生物体内不同组织和器官的生理和代谢过程。
03为什么不建议大家做核磁共振？医生说出真实原因，望提前知晓
有些病不适合用磁共振检查
在医学领域，每个器官都有其独特的检查方法，没有一种检查方法可以一次性覆盖所有的器官。就像我们日常生活中的眼睛，耳朵和鼻子一样，每个器官都有其特定的检查方式。
核磁共振这种检查方法主要依赖于患者体内氢原子的共振转化成图像来进行诊断，然而，如果身体某个部位缺乏水分，这可能就不太适合进行核磁共振检查。
例如心脏和肺部的含水量相对较少，所以在这两个部位进行核磁共振检查就会比较困难，所以在选择核磁共振检查时，必须充分考虑患者的具体病情和身体状况，选择最适合的检查方案。
检查需要较长的时间
核磁共振检查的耗时较长，一般在30到60分钟之间，如果需要对多个部位进行检查，例如脑部和脊椎等，检查的时间会更长，这也为患者带来了不少不便。
部分患者在等待检查结果的过程中会感到焦虑不安，甚至出现恐惧心理，对于希望尽快了解病情的人们来说，核磁共振检查并不是一个理想的选择。
另外，核磁共振检查的预约难度较大，需要患者提前做好规划，部分医疗机构需要患者提供详细的病史和相关检查资料，这也会给患者带来一定的困扰。易受金属的影响
全球医疗领域中的大部分检测仪器都会受到金属物质的影响，核磁共振成像设备也不例外。
如果患者曾经接受过心脏支架手术或因骨折打了钢钉，这些金属物质在核磁共振的强大磁场中会受到显著影响，可能导致身体内的金属功能出现异常问题。
因此，当人们需要进行核磁共振检查时，及早向医生披露自己的身体状况至关重要，如果身体当中存在金属物质，就不太适合进行核磁共振检查了。
价格昂贵
相较于其他检查项目，核磁共振（检查的收费相对更高，对于一般家庭而言可能存在负担困难，核磁共振检查的费用大致在～元之间，但这并非固定费用，因地区差异会有所不同。出现这种情况的原因主要是核磁共振仪器极其昂贵，一台核磁共振成像仪器的价格可高达50万～万美元，医院的购买和维护成本，从而导致检查费用水涨船高。
如果不是病情急需且必须进行核磁共振检查的话，医生通常不会建议病患进行此项检查，对于经济条件有限的患者来说，可以考虑采用其他影像学检查方法，如CT、B超和X光等。
04哪些情况，医生会建议进行核磁共振检查？
疑似神经系统疾病
由于磁共振成像可以清晰地显示神经系统的结构和病变，如脑出血、脑肿瘤、脑血管畸形等，所以如果出现上述疑似疾病的症状，医生可能会建议进行核磁共振检查。
疑似骨骼疾病
磁共振成像能够提供清晰的骨骼和软组织图像，有助于确定病变的位置、程度和形态，所以如果怀疑出现骨折、骨质疏松、关节炎等疾病，可以进行核磁共振检查。
疑似肿瘤
对于怀疑患有肿瘤的患者，医生通常会建议进行磁共振成像，该检查可以提供非常精确的图像，帮助医生确定肿瘤的位置、大小和形状，以便进行进一步的治疗。
05做核磁共振时需要注意什么？
服装和金属物品
在进行核磁共振之前，医院提供的适当的服装，以确保没有任何金属物品进入磁共振扫描室。
这包括手表、首饰、钥匙、硬币、发夹、银行卡等，磁性物品会干扰图像质量并造成安全风险。
制定安排
核磁共振检查通常需要一段时间，根据不同的检查部位和要求，可能需要数分钟至一小时不等，在进行检查前，请确保您有足够的时间，并制定好时间安排。
遵循指导
在核磁共振检查期间，您将受到专业技术人员的指导和监督，请确保您理解并遵循他们的指导，特别是在呼吸和保持静止方面。
孕妇的注意事项
核磁共振对于孕妇通常是安全的，但在进行任何检查前应咨询医生，并尽可能避免在怀孕的前三个月进行核磁共振。
06核磁共振检查有没有辐射？
核磁共振检查本身是没有辐射的，它所利用的磁场和高频电磁波都是非电离辐射，不会对人体造成伤害，与X射线、CT等具有电离辐射的检查方法不同，核磁共振检查是安全的。
但是，在进行核磁共振检查时，患者可能需要接受一些辅助检查，例如注射显影剂或服用药物，这些辅助检查中可能包含一些具有辐射的物质。
此外，核磁共振检查过程中，设备可能产生一些热辐射，但这种辐射对人体的影响非常小，可以忽略不计。
07阅读延伸：核磁共振和CT，哪个更好？
核磁共振和CT都是重要的医学影像技术，但它们各自具有不同的优势和适用范围，在某些情况下，一种技术可能比另一种更适合您的需要，因此了解它们之间的差异是至关重要的。核磁共振的优点包括对神经系统和软组织诊断的准确性高、无辐射损伤和可以进行多平面成像。然而，核磁共振也有一些缺点，例如检查时间较长、价格较高以及对金属植入物的敏感性。
CT的优点包括高分辨率、能够检测出较小的病变、适用于多个部位，并且可以在较短的时间内完成。然而，CT也有一些缺点，例如价格较高、有辐射损伤和需要使用造影剂来增强图像。因此，无法简单地说哪种技术更好，核磁共振和计算机断层扫描都有其独特的优势和适用范围。
在选择使用哪种技术时，应根据您的具体病情和需要进行评估，与您的医生或放射科医生讨论您的需求和情况，以确定最适合您的成像技术。
