呼吸器

得了肺结节,很害怕穿刺活检体验舒适的新技

发布时间:2024/12/6 11:24:24   
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随着CT等影像学检查的普遍应用,肺部疾病的检出率越来越高。穿刺活检,是明确肺部病灶是良性还是恶性的主要手段。近日,58岁的古女士就因“左肺占位”医院就诊。为了减轻古女士穿刺时的痛苦,省医呼吸与危重症科李静主任医师团队采用了一项新技术——肺部穿刺机器人辅助系统。这是该系统在华南地区的首次应用。术中,在机器人的辅助下,团队医护人员仅用一针,就完成了对古女士肺部结节的精准穿刺,全程用时仅10分钟,过程顺利。术后,古女士无气胸、咯血等并发症发生。李静介绍,传统的经皮肺穿刺活检术高度依赖术者的临床实践经验,考验手术医生对胸部解剖结构的熟悉程度,以及三维重建想象能力,常需多次进行CT扫描,调整定位穿刺的角度、深度。对于定位困难的小病灶、呼吸配合差的病人,有时穿刺会长达1-2个小时。“人工穿刺耗时长,主要在于调针过程。因为肺是一个不停活动、呼吸的器官,人工定位病灶困难。而机械臂比人手稳定,系统也集结了光学导航、人工智能等多项先进技术,可以高效避免手动定位容易出现的偏差,缩短穿刺时间。”李静说。对于患者而言,机器人辅助穿刺技术的应用,不仅能够提升穿刺体验感,也减少了穿刺后并发症的发生。李静介绍,采用传统穿刺技术时,患者需要长时间躺着并举起双手、配合呼吸,会感觉很累。现在借助新系统,医生术前进行1次CT扫描采集数据,就能精准确认穿刺针位置,10分钟即可完成穿刺。而以往因多次调针、扎针,术后患者发生气胸等并发症的风险高达20%。如今在机器人辅助下,扎针仅需一次。这也意味着,术后出现并发症的风险大大降低。在李静看来,该技术不仅能减少CT扫描次数,降低患者辐射暴露和肺部穿刺难度,还有助于推动肺组织经皮穿刺活检及消融手术推广下沉至基层单位,以及年轻医生学习掌握。多轴机械臂保证穿刺深度、角度的稳定性据悉,该机器人辅助系统尤其适合于病变体积小、病灶位置易受呼吸运动影响的患者穿刺。医院参与研发,能快、准、稳协助完成穿刺活检、消融等介入操作,提高肺结节穿刺过程的精准度、安全性及便捷性,利于肺结节患者尽早明确诊断、开展精准治疗。目前,医院呼吸与危重症医学科仍在开展机器人辅助经皮肺穿刺技术的临床研究,需招募肺部穿刺者,详见下图:南方+记者陈伊纯通讯员郝黎张蓝溪张诚斌陈伊纯广东健康头条

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